近日肛腸科聯(lián)合胃腸鏡室完成我院首例腸鏡下息肉切除術（EMR）。
患者張大姐，五十多歲，近期出現(xiàn)腹痛腹瀉到某醫(yī)院就診，行腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結腸息肉，醫(yī)生建議她手術切除。張大姐一聽要手術就猶豫起來，這手術是要開腸破肚嗎？那得多痛苦？要住多長時間的院呢？得花不少錢吧？帶著種種疑惑和擔憂，張大姐回家了。家里兒女都勸她趕緊把手術做了，免得小病拖成大麻煩。張大姐也聽說息肉長著長著就會癌變，于是通過打聽，找到益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院肛腸科。
接待她的醫(yī)師詳細了解她的病情和腸鏡結果，建議她行內(nèi)鏡下黏膜切除術，即EMR手術。張大姐聽了醫(yī)師的建議同意住院治療。
第二天忐忑不安地跟著醫(yī)生來到了腸鏡室。只見兩位醫(yī)師緊密配合操作著儀器，不到一小時的功夫，手術結束了，整個過程非常順利。
五天后，張大姐出院了，醫(yī)生打來電話告訴她，切下來的息肉是炎性息肉，讓她不要擔心，同時通知她一年后復查腸鏡。張大姐一家懸著的心終于放下了。

什么是內(nèi)鏡黏膜切除術
內(nèi)鏡黏膜切除術(EMR)：是由內(nèi)鏡息肉切除術和內(nèi)鏡黏膜注射術發(fā)展而來的一項內(nèi)鏡技術。EMR的目的是切除部分黏膜，深度可達黏膜下組織，因而可起到治療黏膜病變的作用。
內(nèi)鏡黏膜切除術適應癥
針對消化道良性腫瘤及早癌，EMR手術是一種較好的治療方法，適應癥如下：
1、直徑小于2cm的黏膜下腫瘤；
2、無淋巴結轉(zhuǎn)移、浸潤度較淺的早癌，包括食管直徑不超過3cm的黏膜癌、黏膜內(nèi)癌，無潰瘍、糜爛的分化性癌，直徑在3cm以下的有潰瘍、糜爛的分化性癌，2cm以下的無潰瘍、糜爛的未分化性癌，結直腸的黏膜下癌；
3、側向發(fā)育的腫瘤或者寬基底的腫瘤也可以采取EMR手法治療，達到切除比較干凈的目的；
4、部分結構異常的情況，比如異位胰腺等，在明確診斷后可通過EMR手術達到切除的目的。
與ESD和外科手術相比，EMR手術的優(yōu)勢是簡單、有效、便捷、費用低廉。對比較小的消化道病變，EMR是一種很有效的微創(chuàng)手術治療方法。EMR手術費用定價親民，護理簡單，治療過程痛苦小，術后恢復迅速。

文字 | 李周