正確認(rèn)識(shí)輻射

放射科是醫(yī)院重要的輔助檢查科室臨床各科許多疾病都須通過放射科設(shè)備檢查達(dá)到明確診斷和輔助診斷，就像是為醫(yī)生配備了透視鏡，讓疾病無處遁形。正是因?yàn)槿绱耍越?jīng)常會(huì)聽到一些患者提出的問題：這個(gè)檢查輻射大不大？哺乳期可以做X線檢查嗎？我在備孕呢，會(huì)不會(huì)讓小孩畸形等等。

首先大家需要知道，不是所有的放射科檢查都有輻射，像MRI是沒有輻射的。在醫(yī)學(xué)上一般采用毫希伏（mSv）來衡量輻射危害性，常規(guī)一次胸部正位吸收的射線量為與坐一次香港到北美州的飛機(jī)差不多，約0.12mSv，拍一次骨齡片，約相當(dāng)于吃13根香蕉受到的輻射，而根據(jù)我國現(xiàn)行的輻射標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：普通人群接受的年均有效輻射劑量不應(yīng)高于5mSv/年；所以離開劑量談“毒性”的說法，都是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹Ｉ踔烈晕鼰熣邽槔?，如果每天一包煙，每年受到的輻射量約為35mSv，這比大多數(shù)醫(yī)療輻射量都要高的多。

哺乳期婦女偶爾接受低劑量的普通X檢查，不會(huì)對(duì)身體有任何影響。X線穿過人體時(shí)間極短，不會(huì)在體內(nèi)停留，哺乳期媽媽們可以根據(jù)自身疾病診斷需要，以及醫(yī)生的建議選擇合適的X線檢查。

對(duì)于備孕期間及可能懷孕的婦女，應(yīng)盡量避免腹部的X線檢查。單次輻射檢查是安全劑量，不必過度恐慌。但有一些隨機(jī)性效應(yīng)損傷發(fā)生，對(duì)于備孕期女性，常規(guī)建議接受輻射檢查3個(gè)月后懷孕。男性備孕期，也需要注意輻射防護(hù)，不過輻射給男性帶來的影響，遠(yuǎn)小于女性。出于謹(jǐn)慎，如果需要備孕，最好提前半年遠(yuǎn)離放射線。畢竟有心理負(fù)擔(dān)也不利于優(yōu)生優(yōu)育。

部分孕婦意外接受輻射性檢查，由于其胎兒輻射暴露劑量遠(yuǎn)低于安全值，不推薦其隨意終止妊娠。但在早孕期，因病情需要特殊類型檢查或多次放射性檢查時(shí)，可根據(jù)孕周及胎兒暴露情況綜合考慮；同時(shí)，是否繼續(xù)妊娠還需要尊重孕婦及家屬意愿，并參考相關(guān)法律法規(guī)。

總體來說，MRI沒有輻射，X線檢查輻射極小，CT輻射??；到目前為止沒有明確證據(jù)顯示單次常規(guī)影像學(xué)檢查的輻射會(huì)顯著增加成人的患病風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)于患者而言，只要不過度檢查，無需畏 “輻射”而忌檢查，從而延誤病情。

文字 | 譚郡【放射科】