骨密度檢查,健康的開始
骨密度檢查是反應(yīng)骨質(zhì)的強(qiáng)度,骨髂中含有機(jī)礦物質(zhì)含量的比例。就是有機(jī)物沉積的情況。以單位每立方厘米計(jì)算。是一個(gè)絕對(duì)值,反應(yīng)骨髂強(qiáng)度,也是評(píng)價(jià)人類健康精神狀況的一個(gè)很重要指標(biāo)。
檢查方法:超聲骨密度檢查,簡(jiǎn)便,精確度差,主要用于篩查
雙能X檢查(DxA),是檢查骨密度的金標(biāo)準(zhǔn)。骨質(zhì)丟失30-50%就能看到骨質(zhì)疏松的變化。
QCT骨密度檢查:精確度高,主要用于用藥后,骨密度的研究。全國(guó)只有少數(shù)幾家醫(yī)院開展,費(fèi)用貴。能檢查出每塊骨頭骨密質(zhì)情況。是當(dāng)前最好的檢查方法。
診斷標(biāo)準(zhǔn):一般用T值與Z值表示:T值是指:同性別同齡與年青人相比所測(cè)到骨單位面積的骨的礦物質(zhì)的含量。Z值是指:同性別同齡同種族單位面積骨的礦物質(zhì)的含量。Z值適應(yīng)于男性50歲以下及女性絕經(jīng)以前 。T適用于男性50歲以上及絕經(jīng)后女性。一般用T值表示。
T值:大于-1 正常
T值:介于-1和-2.5 骨量減少
T值:低于-2.5 骨質(zhì)疏松
T值:低于-2.5伴有骨折病史 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松
部位: 左手橈骨遠(yuǎn)端1/3、脛骨中段、腰椎、髖部。以檢查腰椎、髖部容易發(fā)生骨折的部位檢查骨密度為金標(biāo)準(zhǔn)(骨密度為70%, 骨質(zhì)量30%,現(xiàn)骨質(zhì)量沒(méi)有單一的量化指標(biāo)。)
臨床意義:1、骨密度檢查以成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一個(gè)系統(tǒng)上正規(guī)治療的重要指標(biāo),早期診斷骨質(zhì)疏松,2、評(píng)估小孩的生長(zhǎng)發(fā)育情況及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。3、預(yù)測(cè)骨質(zhì)疏松引起骨折的發(fā)生, 對(duì)判斷和研究骨髂生理,病理以及人的衰老過(guò)程以及診斷全身各種疾病都有重要作用。4、內(nèi)分泌疾病和代謝性骨疾病的骨量,阻止骨丟失,提高生活質(zhì)量,延緩衰老。5、評(píng)估治療后效果或患者用藥后的依從性。
臨床表現(xiàn):骨痛,全身疼痛,身高縮矮。腰腿疼痛、抽筋。兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快或生長(zhǎng)遲緩。衰老過(guò)快。
高危人群:吸煙、飲酒、甲亢患者,70歲以上的人群,女性絕經(jīng)后。骨骼的強(qiáng)度下降。
建議:45歲以上的中老年人及絕經(jīng)后的女性需1次/年的骨密度檢 小兒如生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快需作骨密度檢查。
治療:骨質(zhì)疏松 具有高發(fā)病率,高致殘率,高死亡率。檢查骨密度早期識(shí)別、預(yù)防、干預(yù)因骨密度減低后逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)疏松引起的骨折。
1、補(bǔ)充骨密度所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì):補(bǔ)充鈣及維生素D及維生素k ,以及含鈣食物。
2、調(diào)整飲食習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉。促使骨質(zhì)生成。
3、減少骨的流失:雙膦酸鹽,每年注射1次。經(jīng)治療一年后,定期骨密度檢查。
我院是一家國(guó)家級(jí)三級(jí)甲等公立大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,我院健康體檢中心,環(huán)境優(yōu)美舒適,技術(shù)力量雄厚,承擔(dān)單位、個(gè)人、駕駛員、征兵入伍、學(xué)生入校以及各種大型多人體檢。
我院體檢中心不斷引進(jìn)新的技術(shù)設(shè)備,希望中年老人及青少年來(lái)我院健康管理中心體檢并進(jìn)行骨密度檢查。為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的體檢服務(wù),為健康保駕護(hù)航。
文字 | 劉小平
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