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        【健康科普】“胃”愛(ài)守護(hù) 關(guān)愛(ài)膽囊

        發(fā)布時(shí)間:2021-12-06 00:00

        隨著人民生活質(zhì)量的改善,生活水準(zhǔn)的提高,各式各樣的鮮美食物進(jìn)入普通老百姓的家庭,以前吃不起的東西、沒(méi)見(jiàn)過(guò)的東西大部分都已經(jīng)能成為普通家庭的家常便飯,但是隨之而來(lái)的也是健康狀況的下降,疾病的出現(xiàn),嚴(yán)重的情況甚至將會(huì)危及生命。正所謂病從口入,禍從口出,進(jìn)入小康社會(huì)的我們,許許多多案例表明因?yàn)榻?jīng)不住美食的誘惑、暴飲暴食,又或是不規(guī)律不健康的飲食習(xí)慣,從而出現(xiàn)一系列疾病,例如膽囊結(jié)石、急慢性膽囊炎、急慢性胰腺炎、急慢性腸胃炎等等……
        今天,我們就來(lái)著重了解一下膽囊結(jié)石這個(gè)常見(jiàn)的疾病。

        什么是膽囊結(jié)石
        膽囊結(jié)石主要為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合型結(jié)石和黑色素結(jié)石。主要見(jiàn)于成年人,發(fā)病率在40歲后隨年齡增長(zhǎng),女性多于男性。膽囊結(jié)石的成因非常復(fù)雜,與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸和磷脂濃度比例和造成膽汁瘀滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或腸胃吻合手術(shù)后、回腸末端疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等。在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市及西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對(duì)較高,可能與飲食習(xí)慣有關(guān)。

        膽囊結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)
        膽絞痛:典型的發(fā)作是在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中改變體位時(shí)。疼痛常位于右上腹或上腹部,呈陣發(fā)性,或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可伴有惡心嘔吐。首次膽絞痛出現(xiàn)后,約70%的病人一年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作,隨后發(fā)作頻率會(huì)增加。
        上腹隱痛:多數(shù)病人僅在進(jìn)食過(guò)多、吃肥膩食物、工作緊張或休息不好時(shí)感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適等,常被誤診為“胃病”。
        膽囊積液:膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時(shí),膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素,并分泌粘液性物質(zhì),導(dǎo)致膽囊積液。

         

        膽囊結(jié)石的治療方法
        保守治療:對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石可以不治療,此種膽石往往在體檢經(jīng)超聲波檢查發(fā)現(xiàn),稱(chēng)為"靜止"膽石,應(yīng)采取等著瞧的態(tài)度。而有一些癥狀輕微的病人,則可以采取保守治療,可以口服一些消炎利膽類(lèi)的藥如消炎利膽片,膽寧片、金膽片、膽維他等等,也可以服用中藥湯藥,能有效地緩解癥狀,有時(shí)還能起到排石的效果
        手術(shù)治療:手術(shù)治療最有效,故而也是最常用的膽石治療。手術(shù)切除膽囊,去除膽石的發(fā)源地。手術(shù)切除膽囊的原因除為了去除產(chǎn)生膽石的源頭之外,有癥狀膽石的膽囊,95%都有不同程度急性和慢性炎癥,或其他膽囊收縮或濃縮膽汁功能上問(wèn)題。
        健康小貼士:多數(shù)膽囊結(jié)石其膽囊已無(wú)功能可言,切去一個(gè)已喪失功能的膽囊并不妨礙消化功能,故僅有部分病例術(shù)后稍有大便次數(shù)增多,但數(shù)月之后又能恢復(fù)正常。

         

        腹腔鏡膽囊切除術(shù)
        隨著科技的發(fā)展,目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)的技術(shù)也已經(jīng)成熟,相比于傳統(tǒng)的手術(shù),腹腔鏡手術(shù)不僅可以到達(dá)或超過(guò)傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)的效果,并且創(chuàng)口小,有利于傷口的愈合,也減輕了患者的疼痛,更縮短了手術(shù)后的康復(fù)時(shí)間。目前益陽(yáng)市第一中醫(yī)醫(yī)院外一、外三科已經(jīng)成立了湖南省肝膽胰外科聯(lián)盟、湖南省普外腹腔鏡技術(shù)聯(lián)盟診治中心,科室的肝膽胰、腹股溝疝等外科疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已經(jīng)處于市內(nèi)領(lǐng)先水平。下面我們大致了解一下腹腔鏡手術(shù)的過(guò)程:

         

        膽囊結(jié)石的預(yù)防
        給大家普及了這些有關(guān)于膽囊結(jié)石成因、癥狀、治療方式,相信各位對(duì)膽囊結(jié)石也有了一定的了解,那么最后跟各位說(shuō)說(shuō)如何預(yù)防呢?
        一、需要合理飲食,三餐要有規(guī)律,嚴(yán)禁不吃早餐。日常要控制總熱量的攝入,可選擇少食多餐,低脂、少油、少糖、少鹽。
        二、經(jīng)常運(yùn)動(dòng),防止肥胖,因?yàn)榉逝忠彩钦T發(fā)膽結(jié)石的因素之一。日常生活中多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,要避免久坐不動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間至少要保持在30分鐘以上。
        三、每天要適當(dāng)?shù)仫嬎?,飲水量至少要保持?500毫升以上。飲用水時(shí)要注重水質(zhì),如果是水質(zhì)較差的地區(qū),選擇安裝凈水器。
        四、膽結(jié)石還可用中醫(yī)預(yù)防包括服藥治療、針刺穴位治療和按摩耳根穴位療法。膽結(jié)石中藥服藥的方法:排石湯,給予枳殼九克、木香五克、元胡十五克、梔子十二克、虎杖三十克、金錢(qián)草三十克、大黃十五克,分兩次服用,適用于肝內(nèi)外膽管結(jié)石的病人。對(duì)于膽結(jié)石的病人一定要堅(jiān)持喝才有藥效,總要治療的原則是理氣開(kāi)郁、清熱利濕、通里攻下為主。另外還可以給予針刺療法具有解痙止痛、利膽排石、止痛的作用等。
        五、經(jīng)常前往醫(yī)院復(fù)查,可以做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
        今天的醫(yī)學(xué)健康知識(shí)普及就到這了,感謝大家的關(guān)注。希望各位平時(shí)能管住小嘴巴、邁開(kāi)大長(zhǎng)腿,祝您有一個(gè)健康的身體。如身體出現(xiàn)異常,一定要及時(shí)檢查哦!

         

        圖文 | 肖佳

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